后来一位医生观察男子的病史,以及听了家人的描述后,隐隐觉得病因并不简单,于是叫了神经内科的医生进行会诊,发现男子的梅毒呈现阳性,再进行腰部穿刺后发现,也是梅毒阳性。原来,男子患了神经性梅毒,也就是梅毒侵入了神经,引起麻痹性痴呆,这才导致出现一系列的症状。
梅毒大家可能都听说过,但神经性梅毒可能很多人闻所未闻,这是梅毒的病原体侵犯神经系统出现脑膜、大脑、血管或脊髓等损害的一种临床综合症状,其往往是因为早期梅毒未经扯底治疗,导致晚期梅毒全身性损害的重要表现。
通常来说,未经治疗的梅毒,20%发展为无症状神经梅毒,4%~9%发展为有症状的神经性梅毒。35%~40%的麻痹性痴呆神经性梅毒患者,不能独立生活,未进行治疗者可能在3~4年内死亡。近年来梅毒患者逐渐增加,神经性梅毒也有升高的趋势,由于其早期临床症状不明显,极易被误诊,其诊断主要依赖患者梅毒感染史、临床神经系统损害表现。
梅毒通常会有哪些常见表现
先天性梅毒:患儿出生时即瘦小,出生后3周出现症状,全身淋巴结肿大、无粘连、无痛、质硬。出生后约6周出现皮肤损害,呈水疱、斑丘疹或丘疹鳞屑性。可发生骨软骨炎、骨膜炎。多有肝、脾肿大。2岁以后多继发为晚期,威胁生命。
一期梅毒:通常在感染后7~60天,生殖器出现米粒样大小、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的硬结或疹子,大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉。持续时间为4~6周。如不及时治好,将转变为二期梅毒。
二期梅毒:出现全身症状,如发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大;接着出现梅毒疹,特点为疹型多样(斑疹样、丘疹样、脓疱性及扁平湿疣)、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。
三期梅毒:全身浅表淋巴结肿大。出现结节性梅毒疹,特点为对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消;好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。同时可侵犯内脏,特别是心血管及中枢系统等。
避孕套是否可以预防梅毒
梅毒的皮疹除了长在阴茎冠状沟、阴茎包皮、龟头和阴囊上外,有的也会长在指头、嘴唇和眼睑内。一期梅毒的创伤面里含有很多梅毒螺旋体,如果病人的皮疹长在手上,与人握手的话,就有可能传染给他人。因为梅毒螺旋体可从破损的皮肤黏膜进入人体,而很多人并不清楚自己手上有小损伤,这样与梅毒病人握手就很容易“中招”。就算皮疹没长在手上,梅毒病人小便出来没洗手便与人握手的话也会造成“麻烦”。
据调查,即使使用避孕套,预防梅毒仍有30%的失败率,因此预防梅毒不能靠避孕套。男性一期梅毒与女性发生关系的话,女性“中招”的几率高达60%~70%。在各类生殖感染类疾病中,梅毒是让人比较惧怕的一种,这是因为此病菲常容易传播,而且易得难治,有些患者的病程长达几十年。所以人们一定要多了解一些梅毒常识,加强对自己的保护。下面看一下梅毒是怎么发生发展的。
患者在感染到梅毒病毒之后,可能会有一定的潜伏期,之后会表现出相应的症状。梅毒螺旋体大量存在于皮肤黏膜损害表面,也见于唾液、乳汁、精液、尿液中。从破损的皮肤黏膜进入人体后,数小时即侵入附近淋巴结,在2~3日经血液循环播散全身,大约经3周的潜伏期,在入侵部位发生初疮,这是一期梅毒。此后机体产生抗体,螺旋体大部分被杀死,硬下疳自然消失,进入无症状的潜伏期,此即一期潜伏梅毒。如果在6个月到2年内又复发者称为二期复发梅毒。
梅毒的早期症状并不明显,许多患者往往没有明显感觉。某高校一研究生在献血时查出患有梅毒,她自述为遭遇强暴所致,事后没去医院检查治疗,因此传染上梅毒自己也不知道,检验出来的时候已经发展为二期了。
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